《健康小知识》全本免费阅读 ggdowns.cc
气胸是指气体进入胸膜腔,导致肺组织受压而引起的一系列症状。其引起的原因主要有以下几个方面:
一、外伤因素
1. 胸部钝挫伤:如车祸、摔倒、撞击等胸部受到外力冲击,可能导致肺组织和胸膜受损,使气体进入胸膜腔而引发气胸。
2. 医源性损伤:在进行胸部手术、胸腔穿刺、中心静脉置管等医疗操作时,如果操作不当,可能损伤肺组织或胸膜,引起气胸。
二、肺部组织异常
1. 肺大疱破裂:肺大疱是由于肺泡内压力升高,肺泡壁破裂融合而形成的含气囊腔。当剧烈咳嗽、用力屏气、提重物等情况下,肺大疱内压力急剧升高,可导致肺大疱破裂,引发气胸。
2. 肺部感染:如肺炎、肺结核等肺部感染性疾病,可破坏肺组织,使气体容易进入胸膜腔,形成气胸。尤其是金黄色葡萄球菌、厌氧菌等感染引起的坏死性肺炎,更容易并发气胸。
3. 肺癌:肺癌组织侵犯胸膜或支气管,可导致气体进入胸膜腔,引起气胸。此外,肺癌患者在接受放疗、化疗等治疗过程中,也可能出现气胸。
三、自发性气胸
1. 原发性自发性气胸:多见于瘦高体型的青少年,通常没有明显的肺部基础疾病。其发生原因可能与肺组织先天性发育异常有关,如胸膜下存在微小疱或肺大疱,在一些诱因下(如剧烈运动、咳嗽、举重等)破裂而引发气胸。
2. 继发性自发性气胸:常发生在有肺部基础疾病的患者身上,如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺结核、肺纤维化等。这些疾病导致肺组织弹性降低,结构破坏,容易形成肺大疱,在咳嗽、呼吸道感染等情况下,肺大疱破裂而引发气胸。
四、其他因素
1. 气压骤变:如潜水员从深水区上升至浅水区过快,或飞行员在高空飞行后突然下降,外界气压变化过大,可导致肺组织内压力与外界气压不平衡,引起肺组织破裂,发生气胸。
2. 月经期气胸:又称为“月经性气胸”,主要发生在女性月经期,可能与子宫内膜异位症有关。子宫内膜组织异位至胸膜或肺组织,在月经期时,异位的子宫内膜组织出血,刺激...
气胸的治疗方法主要取决于气胸的严重程度、病因及患者的整体状况,以下是一些常见的治疗方法:
一、保守治疗
对于少量气胸(肺压缩<20%)且无明显症状的患者,可采取保守治疗。
1. 休息观察:患者应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量减少活动,以促进气体吸收。
2. 密切监测:密切观察患者的症状、生命体征及气胸的变化情况,如胸痛、呼吸困难是否加重,胸部 X 线或 CT 检查显示气胸范围是否扩大等。如果气胸范围逐渐缩小,症状缓解,可继续保守治疗;如果气胸范围扩大或症状加重,则需考虑其他治疗方法。
二、排气治疗
1. 胸腔穿刺抽气:适用于中等量以下的气胸(肺压缩 20% - 60%),尤其是呼吸困难较轻、心肺功能尚好的患者。在局部麻醉下,用穿刺针经胸壁刺入胸膜腔,将气体抽出,以缓解肺组织受压,改善呼吸困难症状。可根据病情需要多次抽气,但有可能需要反复进行。
2. 胸腔闭式引流:对于大量气胸(肺
【当前章节不完整】
【阅读完整章节请前往原站】
ggdowns.cc